تصوير برداري رزونانس مغناطيسي (MRI) و پاسخ P300

مستمرا مطالب بيشتري در مورد ارتباط بين يافته هاي ارزيابي هاي تصوير برداري عصبي (مثل MRI عملكردي) و پاسخ هاي P300 ثبت شده از سطح جمجمه وجود بدست مي‌آيند. عده اي معتقدند هنگامي كه تركيبي از روش MRI ساختاري و عملكردي و ارزيابي هاي الكتروفيزيولوژيك استفاده مي شود به سطحي جديد از اطلاعات مربوط به پويايي زماني فعاليت هاي مغز دست پيدا مي كنيم.

(MS)Multiple Sclerosis

در بعضي بيماران با تشخيص MS ناهنجاري هايي در P300 گزارش شده است.

بيماري پاركينسون

بيماري پاركينسون اضمحلال پيشرونده زير قشري (Substantia Nigra) با علت ناشناخته است. يكي از ويژگي هاي بيماري پاركينسون كمبود ناقل عصبي دوپامين (Dopamine) است. نقص شناختي موجود در بيماري پاركينسون را از طريق افزايش نهفتگي پاسخ P300 مي توان نشان داد. ميزان طولاني شدن نهفتگي P300 به طول مدت و شدت بيماري وابسته است؛ اين ارتباط را حتي در بيماران بدون نشانه هاي باليني زوال عقل نيز مي توان نشان داد. هم چنين شواهدي مبني قیمت سمعک بر وجود ارتباط بين طولاني شدن نهفتگي P300 و كيفيت عملكرد فرد در فعاليت هاي روزمره وجود دارد كه آن را بوسيله آزمون Mini Mental State و آيتم هاي شناختي موجود در Functional Independence Measure مي توان به اثبات رسانيد.

اسكيزوفرني

شايد بيشترين مقالات P300 در مورد اسكيزوفرني منتشر شده اند، زيرا پاسخ P300 نسبت به وضعيت، خصلت و مرحله اضمحلالي اسكيزوفرني حساس است. در اسكيزوفرني دو نوع نشانه هاي مثبت و منفي ديده مي شود. نشانه هاي مثبت آنهايي هستند كه وجود دارند اما نبايد وجود داشته باشند، مثل توهم. نشانه هاي منفي آنهايي هستندكه وجود ندارد اما بايد وجود داشته باشند، كه نتيجه آن در تاثيرپذيري كند، واپس گرايي انگيزشي، و عقب ماندگي حركتي بروز پيدا ميكند. در ابتدا دهه 1970 كمتر از يك دهه پس از كشف پاسخ P300، اطلاعات مقدماتي در تاييد وجود مبناي فيزيولوژيك  اسكيزوفرني ارائه شده است. در اين تحقيقات نشان داده شده است كه در بيماران با اسكيزوفرني در مقايسه با گروه شاهد دامنه P300 كمتر مي شود. در دهه 1960 قبل از مقالات اوليه مربوط به كاربرد باليني پاسخ P300 اكثر مردم اسكيزوفرني را بعنوان يك بيماري روانشناسي در نظر گرفته مي شد، و يا حتي بعنوان يك اسطوره در نظر گرفته مي‌گرفتند، بررسي هاي راديولوژي اعصاب مانند CT Scan و سپس MRI عملكردي به روشني ناهنجاري مغزي همراه با اسكيزوفرني، مخصوصا كاهش ماده خاكستري در لوب هاي فرونتال و تمپورال را نشان داده اند.

يافته هاي P300 در اسكيزوفرني به شدت به روش تحقيق وابسته است. در صورتي كه بجاي الگو ناهمگون متداول، از احتمال 80% براي محرك استاندارد و احتمال 20% براي محرك هدف استفاده كنيم (كه در آن محرك هدف بطور ميانگين پس از پنج محرك استاندارد ارائه مي شود)، بطور معمول در بيماران اسكيزوفرني، دامنه P300 كوچك تر از نرمال مي شود. در صورت استفاده از الگوهاي ارزيابي (مثل الگو  تك محرك با ISI طولاني كه در آن P300 در پاسخ به يك محرك هشداري و ناگهاني بدست مي آيد) و يا هنگامي كه محرك هدف پس از ارائه زنجيره اي طولاني از محرك هاي استاندارد ارائه مي شود، پاسخ P300 يك فرد مبتلا به اسكيزوفرني ممكن است نرمال باشد.